Содержание
Игровые маркеры в детском саду своими руками
Маркеры игрового пространства (настольный вариант)..
Федотова Ирина Владимировна
Маркеры игрового пространства (настольный вариант).
Основным видом деятельности детей дошкольного возраста является игра. Игра занимает прочное место в системе физического, морального, трудового и эстетического воспитания дошкольников. Она активизирует ребёнка, способствует повышению его жизненного тонуса. Именно в игре ребенок проявляет все свои лучшие качества, фантазирует, воображает, творит.
Учитывая важную роль игры в жизни дошкольника мною были созданы маркеры игрового пространства для игры за столом. Именно они, по моему мнению, столь незаменимы в обычном типовом детском саду с большой наполняемостью детей в группах, с одной стороны, и строго ограниченным пространством,с другой стороны.
Использование в игровой деятельности различных маркеров способствует развитию познавательной активности, диалогической и монологической речи, креативного мышления, воображения, способствует стимулированию инициативы, закреплению полученных знаний. Помимо их развивающего значения нельзя не отметить их другое достоинство — они очень удобны в использовании и не занимают много места при хранении.
Для создания таких маркеров потребовались следующие материалы: старые коробки, упаковки от детских игрушек, обложки от использованных альбомов и раскрасок (для вырезывания картинок, иллюстрации старых порванных книг, цветной картон и цветная бумага, и конечно же клей, скотч, шило, шнурки определенной длины.
Вот такие маркеры полюбились моим воспитанникам:
— игровой маркер «Домашние животные»
-игровой маркер «Дикие животные».
-Игровой маркер»Африка».
-Игровой маркер «Мой дом».
-игровой маркер «Дорожное движение».
-игровой маркер «Пожарная охрана».
Фотоотчёт: «Макеты игрового пространства в средней группе». Фотоотчёт:»Макеты игрового пространства в средней группе». Макет – это форма организации образовательного пространства, которая способствует.
Кукла Кувадка вятская (3-й вариант) Здравствуйте, уважаемые коллеги! На днях я выкладывала на Ваш суд мастер-класс с куклой «Кувадка тульская», сейчас хочу предложить Вам продолжить.
Маркеры игрового пространства. (2 часть) Последовательность изготовления и возможность использования маркеров игрового пространства нового типа в условиях ДОУ. Представляю вашему.
Маркеры игрового пространства для старших дошкольников Мы с вами знаем, что в детской игре вображаемая ситуация поддерживается предметными опорами. К маркерами (знаками) игрового пространства.
Маркеры игрового пространства изготовленные из полипропиленовых труб и пеноплекса Для Специальный изготовления данного вида маркеров игрового пространства нам понадобилось: 1. Примерно 18 метров полипропиленовой трубы.
Методическая разработка «Оснащение игрового пространства в группе и его функциональные особенности» В дошкольном возрасте игра – это основной вид деятельности ребенка, наиболее способствующий его полноценному развитию. Содержательность.
Многофункциональные маркеры игрового пространства Учитывая современные реалии жизни зачастую очень сложно приобрести новые пособие и оборудование, соответствующие требованию ФГОС. Поэтому.
Модуль игрового пространства «Корабль» В соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом развивающая предметно- пространственная среда в группе должна быть.
Применение модулей для создания игрового развивающего пространства Применение модулей для создания игрового развивающего пространства. В группах модули в основном стоят без дела или дети просто лежат на.
Вариант пальчикового театра Как-то на просторах интернета увидела забавную картинку пальчикового театра. Мне показался он достаточно необычным и, в то же время, легким.
Маркеры игрового пространства.
Маркеры игрового пространства
Организация предметно-игрового пространства и предметно-пространственной среды является необходимым условием для формирования игровой и познавательной деятельности ребенка. Задача дошкольного учреждения состоит в том, чтобы создать такую предметно-пространственную среду в группе, которая обеспечивала бы ребенка всевозможным материалом для его активного участия в разных видах деятельности. Решение этой задачи невозможно без создания маркеров игрового пространства нового типа.
Изучив требования к созданию предметно- пространственной среды, мы проанализировали существующие условия в группе. Оказалось, что созданная предметно-развивающая среда отвечает лишь некоторым ФГОС, не всегда учитываются принципы ее построения, страдает качественный и количественный состав предметно-развивающей среды. В связи с этим, целью нашей работы стало создание новых креативных маркеров пространства, оптимально соответствующих требованиям ФГОС по организации предметно-пространственной развивающей среды. Просмотрели, что предлагают и как делают такие маркеры в интернете и сделали свои из тех материалов, которые нам оказались доступны. Вот, что у нас получилось.
Игровые маркеры в организации двигательной активности детей.
Кожевникова Елена Федоровна,
МАДОУ д/с № 146 города Тюмени
Высшая квалификационная категория
«Чтобы сделать ребенка умным
рассудительным, сделай его
крепким и здоровым!»
Одна из главных задач моей педагогической деятельности – это удовлетворить естественную биологическую потребность детей в движении, добиться хорошего уровня здоровья и физического развития детей.
Правильный подбор оборудования и рациональное его использование позволяет повысить его двигательную активность, подтолкнуть ребенка к движению, совершаемому по собственной воле, желанию, без принуждения.
Творческий поиск позволил мне разработать и внедрить в образовательное пространство группы напольные игровые маркеры для детей, которые я использую в образовательной и игровой деятельности, во время проведения утренней зарядки, на прогулке. Маркеры игрового пространства
Игровые маркеры — это игровой интерфейс.
«Маркеры (знаки) игрового пространства – это игрушки, игровой материал, указывающий на место действия, обстановку, в которой оно происходит (например, игрушечная кухонная плита, дом-теремок, остов ракеты, рама, изображающая нос корабля или переднюю стенку автобуса и т. п.)
Использование спортивно – игрового нестандартного оборудования:
— содействует развитию общей моторики ребенка и решению задач всестороннего развития и формирования личности;
— способствует формированию базовых умений и навыков, повышению функциональных возможностей детского организма;
— создает условия для формирования коммуникативных навыков;
— создает условия для проявления максимума самостоятельности, инициативы, волевых усилий;
— позволяет постепенно вовлекать малоподвижных детей в активную двигательную деятельность, и переключать на более спокойную, чрезмерно подвижных детей;
Игровое оборудование многофункционально.
Лесенка – чудесенка:
— можно построить лодку (1), корабль (2), машину, при этом используются дополнительные для игры, предметы (руль, штурвал, фары и др.).
— можно использовать для тренировки в прыжках , перешагивании, подлезании , метании, прокатывании мяча через грани ; упражнять в бросании мяча друг другу.
Чудесный дом:
— используется в группе и на улице в летний период в сюжетно- ролевых играх, инсценировке различных сказок, например «Теремок».
— Крыша дома используется как кабина для автобуса;
шалаш, для подлезания , как ширма для показа театра , как конструкция для выполнения дыхательной гимнастики.
С целью развития воображения, памяти и речи предлагаю детям самостоятельно придумывать игры и упражнения с игровыми маркерами.
Сохранение и укрепление здоровья ребенка – первооснова его полноценного развития.
Игровые маркеры в детском саду своими руками.
«Использование маркеров игрового пространства в современной предметно-развивающей среде ДОУ, как одно из условий самостоятельной игровой деятельности дошкольника»
Хирамагомедова Илите Абдулаевна воспитатель МАДОУ «Золушка»
Проблема предметно-развивающей среды сегодня актуальна. Среда — естественная, комфортабельная обстановка, насыщенная предметным и игровым материалом, где протекает естественная реальная жизнь. Такая среда вызывает у детей эмоционально положительное отношение к детскому саду, обогащает новыми впечатлениями и знаниями, побуждает к активной творческой деятельности, способствует интеллектуальному развитию детей. Созданная в нашей группе предметно-развивающая среда позволяет обеспечить свободную творческую деятельность детей в соответствии с желаниями и склонностями детей. Пространство нашей группы разделено на зоны: активная, рабочая и спокойная. Это позволяет детям объединяться по общим интересам и заниматься интересным для себя делом. Среда организованна так, чтобы у ребенка был самостоятельный выбор с кем играть, где и как играть. Игровой материал, взятый из разных источников, я систематизирую по принципу «От простого к сложному» и дополняю играми и упражнениями, что способствует развитию познавательной активности, побуждает ребенка к поиску проблемы и его решению. В группе имеется отражение гендерного принципа, выделен уголок для девочек и мальчиков.
Разделение предметно — пространственной среды по центрам обеспечивает разные виды активности (игровую, интеллектуальную, поисково – исследовательскую, физическую и др. ), способствует развитию самостоятельной деятельности каждого ребенка.
Дошкольный ребёнок – человек играющий, поэтому в стандарте закреплено, что обучение входит в жизнь ребёнка через ворота детской игры. Именно через игру ребёнок познаёт мир, готовится к взрослой жизни, через игру в этом возрасте можно развивать, обучать, воспитывать. Особое значение в нашей группе имеет «Центр для сюжетно- ролевых игр». Игровая зона оснащена уголками и атрибутами для сюжетно-ролевых игр, подобранных с учетом возрастных особенностей детей. Весь арсенал игрового материала находиться в свободном распоряжении детей. В связи с тем, что игровые замыслы детей весьма разнообразны, весь игровой материал в данном уголке размещен таким образом, чтобы дети могли легко подбирать игрушки, комбинировать их «под замыслы».
Роль педагога с одной стороны обеспечить, а с другой стороны показать детям возможности использования окружающего пространства в разных видах детской деятельности. Детей надо приобщать к разным видам деятельности, попробовав свои силы и умения. Мы должны искать рациональные пути и методы воспитания и развития активности детей. Необходимо пробудить активность детей,
желания приобретать знания, дать возможность самостоятельно организовывать и преобразовывать игровое пространство.
Это подтолкнуло меня к поиску новых интересных форм создания многофункциональных маркеров игрового пространства, соответствующих требованиям ФГОС. Маркеры позволяет создавать условия для творческой деятельности детей, развития фантазии, формирования игровых умений, реализации игровых замыслов, воспитания дружеских взаимоотношений между детьми. Используя маркеры, дети самостоятельно организовывают и преобразовывают игровое пространство.
Стабильные тематические зоны в нашей группе уступают место универсальным маркерам игрового пространства, которые легко перемещаются с места на место. (Маркер «Парикмахерская Салон красоты», «Моя Семья», «Больница», «Супермаркет», «Корабль»)
Учитывая, что в старшем дошкольном возрасте сюжеты детей возникают от замысла к игрушке, стало необходимость создания новых маркеров игрового пространства «Многофункциональные маркеры» игрового пространства, которые соответствуют возрастным особенностям детей. (Маркеры «Военная палатка», «Полевая кухня», «Ракета», «Пещера», «В Арктике», «Водопад», «Приходите в мой дом», «Машина», «Автобус», «Скорая помощь», «Самолет» и т.д.
Особо важным является совместное создание детьми и взрослыми предметно-игровой среды, которая позволяет каждому ребенку проявить себя в художественном творчестве, показать свое индивидуальное мастерство, знания об окружающем мире. Для решения этой задачи самым благодатным способом является макетирование.
Игры с макетами востребованы старшими дошкольниками и способствуют развитию проектной деятельности. В играх с макетами темы игр придумывают сам ребенок, обозначает конкретную цель, самостоятельно дополняет их по своему желанию, применяя продуктивную деятельность. Игра с мелкими игрушками способствует сюжетосложению, развитию режиссерской игры. Макеты способствуют развитию воображения и творчества. (Макеты «Квартира», «Динозавры», «Северный полюс», «Деревенский дворик», «Зоопарк», «По дорогам Когалыма»).
Игра обязательно должна увлекать и доставлять радость ребенку, тогда любое занятие, которое приходит на смену игре, не будет им в тягость. Действуя в игровой ситуации приближенной к реальным условиям жизни, дети легче усваивают материал любой сложности.
Следовательно, среда должна быть эффективной, соответствующей особенностям детей, их интересам в данный момент и перспективной.
Игровые маркеры в детском саду своими руками.
Маркеры игрового пространства
Косолапова Ольга Николаевна, заместитель директора по коррекционно-образовательной работе МАДОУ – детский сад № 3
Игра — это огромное светлое окно, через которое в духовный мир ребенка вливается живительный поток представлений, понятий об окружающем мире. Игра — это искра, зажигающая огонек пытливости и любознательности.
Сухомлинский В. А.
В настоящее время происходят большие изменение в системе дошкольного образования, которые направлены на обеспечение личностно-ориентированного взаимодействия педагога с детьми, индивидуализацию педагогического процесса. Это требует изменения позиции педагога, поиска новых форм организации воспитания и обучения детей, введение инноваций в педагогический процесс.
Одним из приоритетных направлений в дошкольном образовании при введении Федеральных государственных образовательных стандартов стало совершенствование педагогического процесса посредством организации развивающей предметно- пространственной среды, обеспечивающей творческую активность дошкольников. Перед образовательными учреждениями поставлены задачи создания благоприятных условий для полноценного проживания ребёнком детства, формирования основ базовой культуры личности, всестороннего развития психических и физиологических качеств в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями, подготовка ребёнка к жизни в современном обществе.
В связи с этим педагоги нашего ДОУ особое внимание уделяют созданию развивающей предметно-пространственной среды, которая бы позволила ребёнку проявлять творческие способности, познавать способы образного воссоздания мира, реализовывать познавательно-эстетические и культурно-коммуникативные потребности в свободном выборе, что обеспечивает полноценное развитие личности ребенка в процессе детской деятельности.
Воспитатели всех возрастных групп, совместно с родителями, оборудовали групповые комнаты игровыми пособиями, обеспечивающими разнообразие детской занятости по интересам, с учётом требований ФГОС ДО.
Одна из наших задач — создать для каждого ребенка разностороннюю развивающую среду, чтобы дать ему возможность проявить себя.
Мы постарались организовать среду так, чтобы у ребенка был самостоятельный выбор: с кем, где, как, во что играть. Наши воспитанники не просто общаются в развивающей среде, они чувствует себя полноправными хозяевами игрового пространства, в котором они находятся и становятся творцами своего окружения. Предметно-развивающая среда получилась яркой, познавательной, эстетичной, поучительной, гармоничной, доступной, с учетом потребностей и интересов детей. Успех данной работы зависит от педагогического мастерства каждого воспитателя, его культуры и любви к детям. От того насколько педагог компетентен зависит и уровень общего развития, которого достиг ребёнок, и степень приобретённых им нравственных качеств. Дело в том, что наши воспитатели поистине преданны своему делу и являются авторами всего образовательного процесса.
Посещая обучающие семинары различного уровня, они делятся своим опытом и перенимают лучший опыт коллег из других дошкольных учреждений области. В одном из детских садов города Саратова нам понравились маркеры игрового пространства и мы решили в своём учреждении создать подобные игровые пособия, конечно, усовершенствовав и доработав их в соответствии с коррекционным направлением нашего ДОУ.
Маркеры игрового пространства представляют собой игровые предметы и конструкции, указывающие на место событий, в которых разворачивается сюжет (игра). Это может быть и домик, и корабль, и самолет, и мост, и карусель, и т.д.
Для их изготовления мы использовали современные, доступные и безопасные материалы, которые можно стирать и гладить – это отрезы тканей разнообразной цветовой гаммы: красный, синий, зеленый, белый, желтый, черный. Из больших отрезов ткани мы изготовили детали для основных маркеров: прямоугольники 45х30, затем их соединили и обработали края, получились многофункциональные конструкции игрового пространства, которые легко складываются, переносятся и обрабатываются, что позволяет их использовать, как в помещениях, так и на улице. В сложенном состоянии маркеры занимают мало места, а в разложенном трансформируются в разнообразные масштабные объекты. Данные конструкции могут служить для сюжетно-ролевых игр по теме «Профессии». В любой момент, как только ребёнок проявит желание к игре, наши маркеры игрового пространства готовы к трансформации. Достаточно достать из коробки красивые, яркие накидки на стулья, которые при помощи аксессуаров превращаются в корабль, автомобиль, спецтранспорт и можно отправиться в путь.
Благодаря маркерам игрового пространства, развивающая предметно- пространственная среда в группах приобрела мобильность, вариативность и многофункциональность.
Внимательно наблюдая за каждым ребенком, педагоги видят большой интерес и радость воспитанников, от рационально организованного развивающего пространства своей группы. Положительный эмоциональный настрой детей свидетельствует об их жизнерадостности, открытости, желании посещать детский сад. Значительно возросла продуктивность самостоятельной деятельности.
Игровые маркеры пространства – это здорово! Дайте детству состояться — дайте детям наиграться!
Маркировка уборочного инвентаря в 2022 году |CLEAN-TRADE
Маркировка уборочного инвентаря в 2022 году
13 января, 2022ВладимирКлининг
Содержание
Согласно требованиям СанПиНа уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры, урны, совки, сгоны, ершики, ведра, щетки) должны иметь четкую маркировку или цветовое кодирование.
Для каких помещений выделяется уборочный инвентарь
Для помещений различных по функциональному назначению и видов уборочных работ. С кодированным по цветам или промаркированным инвентарем намного проще поддерживать высокий уровень гигиены помещения и отслеживать его перемещение по учреждению, тем самым не допуская перехода из одной зоны в другую, предотвращая распространение бактерий и избежать перекрестного загрязнения.
Зачем нужна маркировка уборочного инвентаря
Маркировка уборочного инвентаря по СанПиНу, образец которой приведен в этой статье, необходима для предотвращения перекрестного обсеменения болезнетворными микроорганизмами во время уборки разных зон одного и того же учреждения. Маркировка инвентаря для уборки помещений регламентируется сводом Санитарных правил и норм.
С 1 января 2021 года утратило силу постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. От 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10».
И вступило в силу новое постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (Зарегистрировано в Минюсте России 30. 12.2020 № 61953).
С какой целью используется маркировка уборочного инвентаря
На предприятиях сектора HoReCa (Hotel, Restaurant, Café/Catering – Отель, Ресторан, Кафе/Кейтеринг) при несоблюдении маркировки уборочного инвентаря можно допустить порчу продовольственных товаров, а также допустить распространение инфекции приводящей к тяжелым заболеваниям.
Маркировка уборочного инвентаря в медицинских учреждениях и ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях)
Предотвращает распространение внутрибольничных инфекций.
СанПиН маркировка уборочного инвентаря в школе, ДОУ (детских садах), образовательных учреждениях
Занимает особое внимание, поскольку правильная уборка и маркировка в детских учреждениях-залог здоровья детей. Маркировка регламентируется СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях»
Маркировка уборочного инвентаря на предприятиях общественного питания
Не регламентируется по четкому назначению цветов. Поэтому каждое предприятия самостоятельно может обозначать свои цвета для каждой зоны. Например, красный цвет – для уборки мясного цеха, синий – для рыбного, зеленый – для овощного, желтый – для мучного цеха. Зачастую сотрудники задаются вопросом какого цвета используется инвентарь для уборки зоны раздачи? – можно использовать зеленый цвет, также его можно использовать для уборочного инвентаря барных стоек и столов, где пища потребляется.
Еще один часто встречающийся вопрос: требуется ли специально промаркированный уборочный инвентарь для холодильных камер? – ответ, однозначно «Да!», для уборки каждой группы помещений (горячего и холодного цеха, мясного и рыбного цеха, мучного и кондитерского цеха, цеха по приготовлению полуфабрикатов, заготовочного цеха, неохлаждаемых складских помещений, холодильных камер, вспомогательных помещений, санитарных узлов) выделяют отдельный промаркированный уборочный инвентарь, согласно требованиям СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов».
Виды маркировки:
- Цветовая – площадь, подлежащая уборке, делится на зоны. Каждой из этих зон соответствует инвентарь определенного цвета.
- Письменная-на инвентарь наносится надпись, например «для стен», «для оборудования» и т.д.
Цветовое кодирование уборочного инвентаря
Очень часто работники различных сфер сталкиваются с вопросом, каким цветом кодируется ветошь и уборочный инвентарь для уборки санузлов согласно международной клининговой системы маркировки, ответ на этот вопрос приведен в таблице ниже.
Красным цветом помечают инвентарь, который используется в помещениях с большой степенью бактериального загрязнения (туалеты, ванные комнаты, кладовые для грязного белья). | |
Зеленый цвет используют для маркировки инвентаря, к которым предъявляются более строгие требования к чистоте (операционная, места по хранению, приготовлению и потреблению пищевых продуктов, кухня, барная стойка). | |
Синий или голубой цвет наносится на оборудование и инвентарь, используемое для мест с небольшим загрязнением (коридор, ресепшн-зоны, витрины, вестибюль, офис, больничная палата, ординаторская, номер гостиницы, классы в школах и дошкольных учреждениях). | |
Желтый цвет используют для маркировки инвентаря используемого для уборки условно-грязных помещений (спортивные залы, складские и подсобные помещения). | |
Уборочный инвентарь с маркировкой белого цвета можно применять для уборки в остальных помещениях. |
Перейти в каталог уборочного инвентаря
Какого цвета используется инвентарь для уборки внешней территории (улицы)?
Ответ на этот вопрос стоит начать с основного требования: инвентарь, который используется для уборки внешней территории должен быть отдельным от инвентаря, используемого для уборки внутри помещений, также не допускается их совместное хранение и обработка. Уличный инвентарь должен иметь свою маркировку согласно требованиям СанПиН желтого или оранжевого цвета.
Как проводится маркировка уборочного инвентаря
Инвентарь можно разделить на две группы:
- По принадлежности к определенной зоне (туалет, палата, цех, коридор и т.д.)
- По функции (для стен, пола, мебели и т.д.)
Инвентарь | Назначение | Маркировка | Способ нанесения маркировки |
Ведро | Для мытья туалетов | УБ | Масляной краской на внешней поверхности ведра |
Щетка, швабра | Для мытья полов | Для полов | Масляной краской на черенке щетки или рукоятки швабры наносится маркировка, если черенок или рукоятка выполнены из дерева, то применяется способ выжигания |
Мешковина | Для мытья ванных комнат | Лоскут красного цвета | Лоскут красного цвета нашивается на угол мешковины |
Салфетки | Для мытья стен коридоров | Салфетка зеленого цвета | Салфетки для уборки используются различных цветов для каждой зоны |
Моп | Для мытья полов в гостиничном номере | Моп синего цвета или отрезаются цветные ярлычки и остается только ярлычок синего цвета | Мопы для уборки могут быть как разных цветов (соответствуя каждой уборочной зоне), так и с нашитыми цветными ярлычками четырех различных цветов, три из которых отрезаются и остается один ярлычок определенного цвета |
Маркировка половых тряпок и тряпок для уборки
Считается обязательным действием на всех предприятиях, маркируются тряпки методом нашивки цветного ярлычка на угол тряпки, что является уже устаревшим, на сегодняшний день, методом. В профессиональной среде такие тряпки именуются мопами, на которых уже есть нашитые ярлычки четырех различных цветов, при использовании мопа в определенной загрязненной зоне три ярлычка ненужного цвета отрезаются.
Маркировка швабр по СанПиНу
Должна наносится на черенок или рукоятку швабры. Вы конечно можете наносить маркировку масляной краской или маркером, но это ненадежный и устаревший метод, поскольку краска и маркер быстро стираются с поверхности. На сегодняшний день рукоятки от компании ТТС (TTS) разработаны с учетом требований СанПиН и имеют маркировку колпачка определенного цвета на конце рукоятки. Еще одним преимуществом таких рукояток является их эргономичность – они являются телескопическими и подстраиваются под рост оператора.
Маркировка ветоши в медицинских учреждениях согласно СанПиН
Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» раздел I: п. 11.5.
Уборочный инвентарь для медицинских учреждений
Тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры должны иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Ветошь маркируют следующим образом: синим цветом маркируют ветошь для уборки в ординаторских, палатах; красным цветом – для уборки санузлов; зеленым цветом – перевязочные, процедурные кабинеты; желтым цветом – подсобные помещения.
Схема цветового кодирования уборочного инвентаря в медицинских учреждениях должна располагаться в зоне хранения инвентаря.
Инвентарь для мытья туалетов должен иметь маркировку цветом сигнализирующим особое внимание. Уборочный инвентарь для туалета: тряпки, ведра, щетки маркируют и хранят отдельно от другого уборочного инвентаря.
Инвентарь для уборки туалетов должен иметь четкую маркировку красного цвета, которая используется в помещениях с большой степенью бактериального загрязнения. В специальной литературе часто встречается такое определение, что уборочный инвентарь для уборки санузлов должен иметь сигнальную маркировку.
Должен ли быть промаркирован краской уборочный инвентарь для производственных, подсобных и вспомогательных помещений? – ответ на этот вопрос-однозначно «Да!» Так же такой уборочный инвентарь должен храниться в отдельных помещениях, оборудованных специальными моечными ваннами (мойка для уборочного инвентаря) и сливными устройствами с подводкой горячей и холодной воды, а также регистром для сушки уборочного инвентаря.
Маркировка уборочного инвентаря по СанПиНу в офисах, магазинах, парикмахерских
Проводится в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 (пункт 11.5), которое подразумевает цветовое кодирование уборочного инвентаря в 4 цветовых зонах убираемых помещений: красный, желтый, синий и зеленый.
Хранение уборочного инвентаря:
Использованный уборочный инвентарь подлежит обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства. По окончанию уборки помещений уборочный инвентарь обеззараживают, а затем прополаскивают в воде и сушат.
Ветошь, тряпки, салфетки из микрофибры, мопы и другой тканный инвентарь стирается при высоких температурах, дезинфицируется и сушится.
Сушить абразивные губки, пад, боннеты, щетки в процедурных, кабинетах и других не предназначенных для этого мест категорически запрещено.
Весь уборочный инвентарь хранится в кладовой уборочного инвентаря (специально выделенном помещении уборочного инвентаря) или шкафу вне помещений рабочих кабинетов. Где располагается схема цветового кодирования уборочного инвентаря.
Уборочный инвентарь, предназначенный для различных по функциональному назначению зон должен быть отдельно промаркирован, запрещено совместное хранение щетки, ведра, тряпки и другого уборочного инвентаря, предназначенного для уборки разных помещений.
Если на предприятии не хватает помещений для того, чтобы организовать хранение инвентаря в соответствии с требованиями СанПиНа, можно разместить его в специально оборудованных шкафах, при этом соблюдая принцип раздельного хранения.
Если на предприятии существует необходимость сбора грязного белья, то грязное белье складывается в корзину или мешки по СанПиНу, мешки и корзины для сбора белья обязательно подлежат маркировки. Хранение чистого и грязного белья должно быть раздельным (в отдельных кладовых или шкафах).
Какой уборочный инвентарь нельзя использовать?
Ответ на этот вопрос очень прост – уборочный инвентарь, который после использования не может пройти дезинфицирующую обработку, больше использовать нельзя.
Уборочная техника, например, промышленный пылесос, поломоечные машины и др. должна проходить полную очистку и дезинфекцию после работы и храниться в отдельном помещении.
Перечень уборочного инвентаря подлежащего обязательной маркировки:
- Ведра
- Ведра на колесах
- Тряпки для пола (ветошь)
- Мопы
- Швабры
- Рукоятки
- Щетки
- Веник
- Совок
- Сгоны для окон, полов
- Скребки
- Тележка для уборки помещений
- Тележка для безведерной уборки
- Салфетки из микрофибры
- Мусорные ведра
- Ершики
- Контейнеры для мусора
Подведем итоги, цветовое кодирование помогает:
– избежать перекрестного загрязнения и обсеменения микробами и бактериями. Репутация каждого заведения сектора HoReCa стоит очень дорого, поэтому в борьбе за своего клиента, необходимо соблюдать все возможные меры предосторожности. А системам здравоохранения, общественного питания и образования – это жизненно необходимо.
– маркировка уборочного инвентаря позволяет установить к какой зоне загрязнения относится инвентарь, что способствует руководящему составу намного легче контролировать соблюдение стандартов чистоты.
Владимир
Об авторе
Ответственный за направление по клинингу.
Маркер Veritas Center — Lee Valley Tools
Количество:
{{price.Quantity}}+ {{price.FormattedPrice}}
Из:
35,50 долларов США
35,50 долларов США
Продано
{{itemExceptionMessage}}
Добавить в список желаний
Добавить в список желаний
{{ вариант. Отображаемое имя }}
Создать новый список пожеланий
Товар добавлен в список желаний
Товар не может быть добавлен в данный момент
Выберите опцию, чтобы добавить товар в корзину.
Выберите параметр, чтобы просмотреть наличие товара.
Онлайн – {{stockStatus}}
Это изображение не загружено. Чтобы распечатать изображения, закройте окно печати и прокрутите статью до конца. После загрузки всех изображений снова выберите параметр печати.
Приобретите нашу полную линейку инструментов Veritas
Описание
Как и в случае со многими другими нашими инструментами Veritas, мы решили разработать центральный маркер, потому что такого инструмента не существовало.
За прошедшие годы мы просмотрели множество устройств для определения центра, пытаясь найти то, которое хорошо справлялось бы с задачей при минимальных усилиях с вашей стороны. Все они требовали использования трех рук, так как нужно было одновременно держать деревяшку, искатель и карандаш. Мы были убеждены, что можно предоставить вам простой в использовании инструмент, который будет гораздо более точным, чем любая предыдущая система. Это оно.
Изготовленный из литого под давлением алюминия (с предварительно просверленными отверстиями для установки рядом с вашим токарным станком), он использует стальное лезвие с острым лезвием для надрезания конца заготовки. Вы устанавливаете квадрат или цилиндр (диаметром до 6 дюймов) в маркер, постукиваете по нему киянкой, поворачиваете деревянную доску примерно на 90° и снова стучите по ней. В результате получаются две линии надрезов, которые пересекаются точно в центре доски. В хвойных породах линии достаточно глубоки, чтобы удерживать приводной центр прямо, вам не нужно будет делать дополнительные пересекающиеся пропилы в приводном конце вашей заготовки. 0004
Этот маркер хорошо работает даже с заготовками, не являющимися квадратными или цилиндрическими. В таком случае надрежьте конец заготовки четыре раза, а не дважды. Это даст вам небольшой полигон; вы можете указать его центр на глаз. Гарантированная точность в пределах 5 угловых минут (или 1/12 градуса). С любым искателем центра, который не маркирует древесину автоматически, вы всегда отклоняетесь как минимум на половину ширины карандашной линии, плюс любая другая ошибка, присущая инструменту. Большинство из них вообще не имеют никаких гарантий точности.
Этот инструмент особенно полезен, когда необходимо заменить детали на токарном станке после удаления отходов. Благодаря такой точности вы можете восстановить точный центр любого цилиндра. Это лучший центральный маркер.
Сделано в Канаде.
Уход и использование
Загрузка…
Товаров в вашей корзине
Название продукта
Вещь
price»> $0,00
КОЛ-ВО: 0
Получите уведомление по электронной почте, когда этот товар снова появится в наличии онлайн.
{{message}}
Вы получите одноразовое электронное письмо, когда этот товар снова появится в наличии онлайн. Мы не будем делиться вашим адресом с кем-либо еще.
маркеров места хирургического вмешательства: Ваш знак безопасности пациентов
Abstract
В ходе инициативы PA-PSRS по предотвращению операций в неправильных местах было получено несколько запросов относительно производительности и стерильности маркеров для маркировки хирургических участков. Большинство маркеров для маркировки хирургических участков содержат чернила генцианвиолета, обладающие противогрибковыми свойствами. Другими типами маркеров, используемых некоторыми больничными работниками для обозначения хирургических участков, являются перманентные чернильные маркеры и, нечасто, шариковые ручки. След от места хирургического вмешательства не должен легко удаляться при подготовке кожи, но он не должен быть настолько постоянным, чтобы сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после операции. Были проанализированы три исследования, описывающие эффективность ручек или маркеров, используемых для маркировки хирургических участков. Ни один из них не был решающим в определении наилучших характеристик меток на коже при использовании с растворами для подготовки кожи. Также были рассмотрены три исследования, в которых описывалась стерильность одноразовых маркеров для маркировки хирургических участков, и два исследования, в которых изучалось перекрестное загрязнение от маркеров для маркировки хирургических участков, используемых у нескольких пациентов. По результатам каждого исследования на стерильность не наблюдалось инфекции или контаминации при использовании одноразовых ручек; однако существует вероятность перекрестного заражения от ручек, используемых для нескольких пациентов. Результаты рассмотренных исследований не являются окончательными в отношении типа маркера для маркировки операционного поля или типа раствора для подготовки кожи, который следует использовать для получения оптимальной отметки на операционном поле. Медицинские учреждения могут пожелать провести собственные исследования маркеров места операции и/или растворов для подготовки кожи, чтобы определить эффективность между маркерами и растворами для подготовки кожи.
Введение
В рамках своей программы аккредитации Совместная комиссия разработала Универсальный протокол по предотвращению неправильного места, неправильной процедуры, хирургии не того человека.™ В протокол включена маркировка хирургического участка для процедур, включающих разрезы, чрескожные проколы или введения относительно латеральности (например, различия правого и левого), уровней (например, позвоночника) или множественных структур (например, пальцев рук, ног).
Во время инициативы PA-PSRS по предотвращению операций в неправильных местах несколько медицинских учреждений интересовались эффективностью и стерильностью маркеров для маркировки хирургических участков. Учреждения искали информацию о стойкости метки при обработке кожи подготовительным раствором (например, Betadine®, спиртом) и проблемах инфицирования при использовании ручек. При поиске литературы было обнаружено несколько исследований, в которых оценивались эффективность и стерильность маркеров для маркировки хирургических участков. Обсуждаемая ниже информация не дает окончательных выводов, но может дать медицинским учреждениям некоторую информацию об оценке маркеров для маркировки хирургического участка.
Состав чернил для маркировки
Чернила на основе генцианвиолета на водной основе являются преобладающими чернилами, используемыми в ручках для маркировки хирургических участков. Генцианвиолет обладает противогрибковыми свойствами и используется для местного лечения некоторых типов грибковых инфекций, таких как молочница полости рта, 1 тип дрожжевой инфекции.
Ручки для маркировки кожи классифицируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) как медицинские устройства класса 1. 2 Согласно FDA, устройства класса 1 представляют минимальный потенциал вреда. 2 В качестве медицинских устройств класса 1 маркеры не подлежат допродажному разрешению FDA (т. е. разрешение FDA не требуется перед продажей устройства). Однако производители устройств класса 1 должны зарегистрироваться в FDA.
Имеются отдельные сообщения, в том числе одно исследование, описанное ниже, о некоторых хирургических учреждениях, использующих перманентные чернильные маркеры (например, Sharpie®) 6 или шариковые ручки для маркировки хирургических участков. Многие из этих перманентных чернильных маркеров соответствуют стандарту D4236 Американского общества по испытаниям и материалам по нетоксичности для художественных материалов; однако они не обязательно одобрены FDA для непосредственного использования на коже, а также они не были одобрены или зарегистрированы FDA для использования в качестве ручек для маркировки хирургических участков.
Ассоциация периоперационных медсестер (AORN) рекомендует использовать только нетоксичные кожные маркеры, зарегистрированные FDA, для маркировки места операции. 3 AORN также рекомендует проверять этикетку маркера, поскольку некоторые производители продают маркеры для нанесения на кожу (т. 3
Характеристики маркера хирургического участка
Одной из основных проблем, связанных с использованием кожных маркеров, является постоянство метки (т. е. будет ли метка видна после подготовки кожи для определения соответствующего хирургического участка). В идеале метка не должна легко удаляться при обработке кожи препарирующим раствором, чтобы метка не была видна до тайм-аута и первого разреза. Но отметина не должна быть настолько постоянной, чтобы оставаться на ней несколько недель или месяцев после хирургической процедуры и может доставлять неудобства или смущать пациента (например, отметины на лице у пациента, перенесшего пластическую операцию).
Несколько опубликованных исследований оценивают эффективность чернил или ручек для хирургической маркировки кожи. В одном исследовании (Mears et al.) сравнивали влияние двух растворов для подготовки кожи (хлоргексидин и йод, повакрилекс в сочетании с изопропиловым спиртом) на отметины на коже. 4 Мирс и др. исследовали влияние растворов для подготовки кожи на перманентный чернильный маркер (например, Sharpie), а не на маркеры для кожи, специально предназначенные для маркировки хирургического участка.
В Mears et al. В ходе исследования с бедер мужских трупов были взяты три кожных лоскута. На лоскуты кожи наносили двадцать случайных трехбуквенных комбинированных меток с помощью перманентного чернильного маркера. Меткам давали высохнуть в течение примерно 15 секунд перед нанесением подготовительных растворов; половину кожных лоскутов обрабатывали хлоргексидином, а половину — йодным повакрилексом и изопропиловым спиртом. Хлоргексидин наносили движениями вперед и назад в течение 30 секунд, а йодсодержащий повакрилекс и изопропиловый спирт наносили одним слоем без оттирания. Растворам давали высохнуть в течение приблизительно трех минут. Делали фотографии меток до и после нанесения на шкуры растворов препарата. Фотографии были показаны 10 хирургам по отдельности, и каждого хирурга попросили записать буквы на каждой фотографии. 4
Результаты исследования показали, что раствор хлоргексидина стирает метку в 21,8 раза чаще, чем раствор йода повакрилекса и изопропилового спирта. 6
В другом исследовании (Stromberg) сравнивали 13 имеющихся в продаже маркеров для маркировки хирургических участков. 5 Все ручки содержали чернила генцианвиолета с различной шириной кончика. Stromberg оценивал способность делать легко различимую маркировку, оценивал четкость маркировки после годичного хранения ручек и оценивал влияние обезжиривания кожи на маркировку ручек.
Четыре участка кожи добровольца использовались для оценки эффективности маркеров. Один участок кожи не обрабатывали, один участок обрабатывали раствором повидон-йода, один участок обрабатывали 3% гексахлорофеном и один участок обрабатывали 4% раствором хлоргексидина глюконата. Все области были подготовлены в соответствии с инструкциями соответствующего поставщика каждого подготовительного раствора. После подготовки участков на коже добровольца были сделаны метки. Обратите внимание, что маркировка операционного поля обычно выполняется перед нанесением раствора для подготовки кожи; однако для данного исследования метка делалась после нанесения на кожу препарата, что автор не поясняет. После хранения ручек в течение одного года испытания повторяли. Для определения эффекта обезжиривания кожу обезжиривали спиртом или ацетоном, на кожу наносили метки, а затем проводили подготовку кожи аналогично описанным выше методам.
Стромберг заметил, что для неподготовленных и подготовленных участков в течение одного года большинство загонов работали одинаково хорошо, в то время как несколько загонов работали плохо. Ручка одной марки не оставила заметных следов ни в одном из испытаний. Стромберг также отметил, что раствор для подготовки кожи, содержащий мыло (3% гексахлорофен, содержащий синтетическое моющее средство), оставляет след, что затрудняет маркировку. 5 Длина и четкость маркировки не были связаны с используемыми чернилами (во всех ручках использовались чернила генцианвиолета), но различия в кончиках маркеров влияли на количество и легкость нанесения чернил. 5 Однако уровень производительности для конкретных типов наконечников в исследовании не описывался. Тестирование также показало, что обезжиривание кожи перед нанесением меток не приводит к заметному уменьшению видимости меток на коже. 5
В третьем исследовании (Tatla et al.) оценивали шесть маркировочных ручек от различных поставщиков, чтобы определить их относительную стойкость и способность противостоять хирургическим растворам для подготовки кожи. 6 Однако конкретные чернила, используемые с каждой ручкой, не описаны. Тестирование проводилось с использованием растворов хлоргексидина глюконата и повидон-йода для обработки кожи.
Предплечье добровольца использовалось для оценки эффективности ручек. Каждый отмеченный участок кожи предплечья добровольца очищали препаративными растворами в течение 60 секунд. Результаты показали, что большинство ручек работали плохо при использовании глюконата хлоргексидина и от умеренно хороших до хороших при использовании с повидон-йодом. 6
Стерильность маркеров места хирургического вмешательства
Еще одной проблемой некоторых хирургических учреждений является потенциальное загрязнение места хирургического вмешательства маркерами для хирургической маркировки. Поиск литературы, касающейся стерильности хирургических маркеров, выявил несколько отдельных сообщений об инфекциях, связанных с использованием маркеров только у одного пациента (одноразовые), и сообщений об использовании маркеров у более чем одного пациента (многоразовые). Поиск литературы выявил следующие исследования, в которых оценивалась стерильность хирургических и нехирургических маркеров на коже:
Каллан и др. оценивали стерильность хирургических маркеров на коже послеоперационных ран. 7 В исследование были включены 30 пациентов, перенесших операции на верхних конечностях. Половина предполагаемой длины разреза для каждого операционного поля была отмечена нестерильной хирургической маркерной ручкой в соответствии с рекомендациями Объединенной комиссии по маркировке операционного поля. Каждая верхняя конечность препарировалась повакрилексом йода и изопропиловым спиртом с использованием «стандартного» хирургического метода. 7 Был сделан одиночный разрез, начиная с немаркированной области и заканчивая отмеченной областью каждой конечности. Отдельные культуры брали с немаркированных и меченых участков. Всего было взято шестьдесят культур. Через 72 часа культуры анализировали; анализ не дал положительных результатов.
Тененхаус и др. исследовали стерильность хирургических маркеров (использованные и новые маркеры) и нехирургических перманентных маркеров (например, Sharpie). Культуры брали со всех маркеров и анализировали каждые 48 часов в течение одной недели. 8 Все культуры были отрицательными в отношении роста бактерий. Авторы предположили, что роста бактерий не произошло, потому что ручки, специально предназначенные для маркировки хирургического участка, обычно стерилизуются производителем и поставляются в стерильных упаковках. Кроме того, авторы полагали, что ручки, содержащие чернила генцианвиолета, скорее всего, не показали роста бактерий, потому что чернила генцианвиолета признаны антисептическим средством, тогда как перманентные маркеры, скорее всего, не показали роста бактерий из-за высокого содержания спирта в ручках. 8
Кронен и др. оценили стерильность хирургической ручки для маркировки, использованной на 20 добровольцах. В качестве отмеченных мест были выбраны верхние конечности каждого добровольца; одна рука каждого добровольца использовалась в качестве отмеченного участка, а другая рука каждого добровольца использовалась в качестве немаркированного (контрольного) участка. Для эксперимента авторы использовали типичный маркер области хирургического вмешательства. Для всех добровольцев использовали один и тот же маркер. Каждая рука была подготовлена «стандартным» предоперационным методом: скраб с 7,5% повидон-йодом, а затем краска с 10% повидон-йодом. Культуры были взяты из немаркированных и меченых участков каждого добровольца. Всего была собрана 41 культура, и через три дня ни в одной из культур не наблюдалось роста бактерий. 9
Перекрестное загрязнение маркеров места хирургического вмешательства
Более важной проблемой стерильности для медицинских учреждений может быть перекрестное загрязнение между пациентами в результате использования хирургических маркеров для более чем одного пациента. В двух исследованиях рассматривалась возможность перекрестного загрязнения таким образом.
В одном исследовании (Ballal et al.) изучалась возможность перекрестного загрязнения от двух типов маркеров, не продаваемых специально в качестве маркеров для операционного поля, причем каждый тип содержал разную концентрацию спирта. Авторы хотели определить риски перекрестного заражения двух маркеров через разные промежутки времени. 10
В исследование были включены 24 сухих маркера для белых досок с концентрацией спирта 75,5% и 24 перманентных маркера с концентрацией спирта 60%. Двадцать четыре пациента, перенесших различные плановые операции, были разделены на две группы. Среди 24 пациентов было 4 пациента с метициллин-резистентными Staphylococcus aureus (MRSA)-позитивными язвами. Каждый пациент был помечен сухим маркером для белой доски и перманентным маркером. После маркировки пациентов наконечники затем использовались для инокуляции чашек с кровяным агаром через различные промежутки времени. Инокуляция кончиков ручек, использованных в первой группе (группа А), происходила через 0 и 3 минуты, а ручки, использованные во второй группе (группа В), происходила через 0 и 10 минут. В качестве контроля использовали 24 новых сухих белых планшета и 24 новых перманентных маркера для инокуляции чашек с кровяным агаром без какого-либо контакта с пациентами. Маркеры, используемые в качестве контроля, не показали роста бактерий.
Авторы заметили, что сразу после инокуляции (0 минут) 96% сухих маркеров для белых досок показали положительный рост микроорганизмов, в то время как 29% перманентных маркеров показали положительный рост. При осмотре через 3 и 10 минут все сухие маркеры для белых досок оставались положительными на микроорганизмы, в то время как рост микроорганизмов снижался до 17% и 0% соответственно для перманентных маркеров. MRSA-положительные участки оставались положительными на MRSA для сухих ручек для белой доски и перманентных маркеров до 3 минут и оставались положительными с 10-минутным интервалом для сухих ручек для белых досок.
Авторы отметили, что хотя сухие маркеры для белых досок содержали более высокую концентрацию спирта, чем перманентные маркеры, они представляли больший риск перекрестного заражения от одного человека к другому при использовании в течение 10 минут между пациентами, чем перманентные маркеры. маркировочные ручки. 10
В другом исследовании (Wilson et al.) оценивалась возможность передачи MRSA между пациентами с помощью маркирующих ручек. Исследование включало 31 маркировочную ручку, предназначенную специально для маркировки области хирургического вмешательства, и 30 постоянных маркировочных ручек, не предназначенных для маркировки области хирургического вмешательства. С помощью каждой ручки наносили одну линию на бактериологические планшеты, содержащие MRSA в качестве стандартного инокулята для каждой ручки. Каждой ручкой затем рисовали стрелку на чашках с кровяным агаром с интервалами 0, 5, 15 и 60 минут; 24 и 48 часов; и через 1, 2 и 3 недели после прививки. 11
Результаты показали, что MRSA не выживает на перманентных маркерах через 15 минут после инокуляции; однако MRSA выживал до 3 недель на хирургических маркерах. Авторы предположили, что MRSA не выживал на перманентных маркерах, поскольку чернила содержали изопропиловый спирт и этанол, но мог выживать на хирургических маркерах, поскольку чернила содержали воду в качестве основного растворителя. 11
Выводы
Медицинские учреждения используют различные типы маркеров для обозначения хирургических участков. Основываясь на результатах нашего обзора литературы, кажется, что ручки, специально предназначенные для маркировки хирургических участков, более распространены, но в некоторых хирургических учреждениях используются стандартные перманентные маркеры (например, Sharpie) или даже шариковые ручки, 3 для обозначения сайтов. Наш поиск не выявил прямых клинических исследований, сравнивающих безопасность различных маркеров. Поскольку генцианвиолетовые чернила должны пройти процесс одобрения FDA, учреждения могут быть более вынуждены использовать хирургические маркеры, содержащие генцианвиолетовые чернила, чем стандартные перманентные маркеры, которые не одобрены FDA.
Описанные выше исследования эффективности не дают результатов в определении оптимальной стойкости следов при использовании растворов для подготовки кожи. Исследования нельзя сравнивать напрямую, потому что в них не использовались одни и те же типы чернил или одни и те же растворы для подготовки кожи, хотя некоторое совпадение имело место. Кроме того, основываясь на наблюдениях Стромберга в первом исследовании производительности, описанных в таблице 1, различия в стойкости могут быть связаны скорее с типом кончика пера (например, узкий, широкий), чем с чернилами, поскольку все ручки, использованные в этом исследовании. содержит генцианвиолетовые чернила. Хотя это и не указано в исследовании, можно предположить, что ручка с более широким наконечником оставит более стойкий след на коже.
Study | Year Published | Surgical Marking Pen | Nonsurgical Marking Pen | Prep Solution | Результат | |
Стромберг
| 19870004
| x
| Povidone-iodine Hexachlorophene Chlorhexidine gluconate
| Majority of pens performed similarly well. Несколько перьев работали плохо. Синтетическое моющее средство, содержащее гексахлорофен, оставляло осадок, что затрудняло маркировку. | ||
Татла и др.
| 2001 | x | Povidone-odine Chlorhexidine Gluconate 9 | 9 2009 Большинство из большинства. Большинство ручек плохо работали при использовании глюконата хлоргексидина. | ||
Мирс и др.
| 2008
| x (постоянный маркер чернила [например, Sharpie®]) | йод Povacrylex и изопропиловый спирт Chlorhexidine | -hlorlexId | -hlorlex 21.8. и изопропиловый спирт. | |
Источники: Stromberg BV. Хирургическая маркерная ручка: сравнительное исследование. Plast Reconstr Surg 1987 Jul;80(1):104-7; Tatla T, Tehrani HY, Shibu M. Предоперационная хирургическая маркировка кожи в пластической хирургии. Br J Plast Surg 2001 Sep; 54 (6): 556-7; Мирс С.К., Дина А.Ф., Найт Т.А. и др. Видимость маркировки операционного поля после предоперационной подготовки кожи. Эпластика [онлайн]. 2008 г., 16 июля [цитировано 3 сентября 2008 г.]. Доступно в Интернете: http://www.eplasty.com/index.php?option=com_content&task=view&id=218&Itemid=36. |
На основании исследований стерильности, описанных в Таблице 2, контаминация или инфекция не являются проблемой для одноразовых ручек; однако перекрестное заражение может быть проблематичным, когда одна и та же ручка используется более чем для одного пациента, по крайней мере, в течение коротких интервалов между пациентами. Результаты исследований перекрестного загрязнения, описанные выше, позволяют предположить, что медицинские учреждения могут захотеть рассмотреть возможность использования хирургических маркеров только для одноразового использования.
Study
| Year
| Surgical Marking Pen | Non- Surgical Marking Ручка | Метод | Результат |
Cullan et al. | 2007 | x | Наблюдаемое потенциальное загрязнение хирургической маркируемой маркировки на хирургических ранах 30 пациентов, находящихся в верхней версии.
| Результат 60 культур был отрицательным в отношении роста бактерий через 72 часа после посева на чашки с кровяным агаром. | |
Тененхаус и др. | 2006 | x | x | Наблюдаемое на основе участки из трех мест в среде, снятых в среде. Изучих участков, полученных в течение трех мест, снятых в среде. Изуальные участки. Изуальные участки. Изуальные участки. Изуальные участки. Изуальные участки. Изуальные участки. Изуальные участки. Изучительные участки. Изучительные участки. Изучительные участки. Изучительные участки. Изучительные участки. Изуалистская площадь.
| Все культуры были отрицательными в отношении роста бактерий после наблюдения каждые 48 часов в течение 1 недели. |
Кронен и др. | 2005 | x | Наблюдая потенциальная загрязнение хирургической маркировки ПП на 20 добровольцах.
| Все культуры были отрицательными в отношении бактериального роста через 72 часа после инокуляции на чашках с шоколадом, кровью и агаром МакКонки. | |
Перекрестное загрязнение | |||||
Баллал и др. | 2007 | x | Наблюдаемый потенциал для перекрестного соприкатывания нехирургической маркировки (включая 4-летние пациенты с метатическим) с метатическим). положительные язвы, перенесшие различные плановые операции.
| Культуры показали положительный рост бактерий: 0 минут после инокуляции 3 минуты после инокуляции 10 минут после заражения MRSA: 0 минут после инокуляции 3 минуты после посева 10 минут после посева | |
Wilson et al. | 2006 | x | x | Наблюдал потенциал для перекрестного коннатирования MRSA между пациентами. Линии от каждой хирургической и нехирургической ручки наносили на бактериологические планшеты, содержащие MRSA. Каждой ручкой затем рисовали стрелку на чашках с кровяным агаром через различные промежутки времени после инокуляции. | MRSA не выжил ни через 3 недели после заражения хирургическими маркерами, ни через 15 минут после заражения нехирургическими маркерами |
маркировка хирургического участка между чернилами и эпидермисом. J Am Coll Surg 2007 Aug; 205 (2): 319-21; Тененхаус М., Бхавсар Д. Представляют ли маркировочные чернила риск заражения? Взгляд хирурга. Surg Inf 1 октября 2006 г.; 7 (5): 481-3; Кронен Г., Рингус В., Сигле Г. и др. Стерильность маркировки операционного поля. J Bone Joint Surg Am 2005 Oct; 87-A (10): 2193-5; Баллал М. С., Шах Н., Баллал М. и др. Риск перекрестной инфекции при маркировке хирургических пациентов перед операцией — обзор двух типов маркеров. Ann R Coll Surg 2007 Apr;89(3):226-8; Уилсон Дж., Тейт Д. Может ли предоперационная маркировка кожи передавать устойчивый к метициллину золотистый стафилококк между пациентами? Лабораторный эксперимент. J Bone Joint Surg Br 2006 Apr; 88 (4): 541-2. |
Приведенные выше исследования не позволяют сделать однозначных выводов относительно типа маркера для хирургической маркировки или типа раствора для подготовки кожи, который следует использовать для получения оптимальной метки в месте операции. Тем не менее, два исследования, описанные выше (Mears et al., Tatla et al.), продемонстрировали, что маркировка области хирургического вмешательства может разрушаться легче при использовании раствора хлоргексидина, чем при использовании растворов повидон-йода или йод-повакрилекса и изопропилового спирта. Чтобы помочь определить, какой хирургический маркер кожи и раствор для подготовки кожи следует использовать, некоторые учреждения обратились за советом к производителям хирургического маркера кожи и / или раствора для подготовки кожи, которые могут иметь неопубликованные данные о производительности.
Примечание редактора
На момент написания статьи редакция была проинформирована о другом исследовании (Burton et al.), в котором оценивалось перекрестное загрязнение между пациентами в результате использования одной и той же хирургической маркировочной или нехирургической маркировочной ручки более чем у одного пациента. Исследование было представлено в октябре 2008 года на Межнаучной конференции по противомикробным агентам и химиотерапии/ежегодном собрании Американского общества инфекционных заболеваний, организованном совместно Американским обществом микробиологии и Американским обществом инфекционных заболеваний. Исследование не было опубликовано; однако он был описан в основных источниках медицинских новостей, таких как medpagetoday.com (http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ICAAC-IDSA/11440). Бертон и др. оценили возможность перекрестного заражения штаммами MRSA, Escherichia coli, устойчивых к ванкомицину Enterococcus faecalis и Pseudomonas aeruginosa с кончиков хирургических маркеров, содержащих чернила на основе генцианвиолета, и нехирургических перманентных маркеров (например, Sharpie), содержащих спирт. чернила на основе. Бертон и др. исследование было исключено из обсуждения выше, поскольку подробности исследования еще не были опубликованы. После публикации исследования тема может быть рассмотрена дополнительно.
Примечания
- Клиника Мэйо. Генцианвиолет (актуальный маршрут) [онлайн]. 2008 г., 1 января [цитировано 28 августа 2008 г.]. Доступно в Интернете: http://mayoclinic.com/health/drug-information/dr600723.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Классы устройств [онлайн]. 2002 г., 21 ноября [цитировано 29 августа 2008 г.]. Доступно в Интернете: http://www.fda.gov/cdrh/devadvice/3132.html.
- Мур ДТ. Клинические вопросы: медсестры, вводящие пропофол; ИЛИ температура и влажность; ИЛИ использование Интернета; ИЛИ уборка; одобренные кожные маркеры. AORN J 2004 ноябрь;80(5):929-34.
- Мирс С.К., Дина А.Ф., Найт Т.А. и др. Видимость маркировки операционного поля после предоперационной подготовки кожи.